Autour de la bioéthique, PMA, GPA...
Article mis en ligne le 16 avril 2018
dernière modification le 17 avril 2018

par BR
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Alors que notre pays est entré dans une phase active de réflexion pour une éventuelle révision des lois de bioéthique, le docteur François Blin, paroissien de Saint Witz, ancien secrétaire général de l’Association Internationale des Médecins Catholiques et ancien président de la branche Europe de cette association, nous propose quelques réflexions ainsi que de nombreuses pistes pour approfondir les questions qui se posent.



Participer aux Etats Généraux de la Bioéthique
https://etatsgenerauxdelabioethique.fr
par le Dr François Blin



Les Etats Généraux de la Bioéthique, initialement destinés à recueillir l’avis du public sur la révision des lois de bioéthique de 2011, et organisés par le Comité Consultatif National d’Éthique (CCNE), se déroulent depuis le 18 janvier jusqu’au 7 juillet 2018. La consultation en ligne sur le site ci-dessus est close le 30 avril. Neuf sujets y sont en discussion :

- Cellules souches et recherche sur l’embryon
- Examens génétiques et médecine génomique
- Dons et transplantations d’organes
- Neurosciences
- Données de santé
- Intelligence artificielle et robotisation
- Santé et environnement
- Procréation et société
- Prise en charge de la fin de vie

Ce sont surtout - mais pas seulement - les deux derniers sujets qui focalisent l’attention :



Par "Procréation et société", il faut entendre :
- la Procréation Médicalement Assistée (PMA). Celle-ci a toujours été considérée jusqu’à présent comme un remède à l’infertilité des couples, ou à la transmission d’une pathologie grave. Suite à la loi Taubira autorisant le mariage homosexuel, c’est maintenant au nom de l’égalité entre les couples que le CCNE a rendu un avis favorable à l’extension de la Procréation Médicalement Assistée aux femmes seules, et aux couples d’homosexuelles. Cet avis du CCNE n’a pas été unanime, et 27% de ses membres s’y sont opposés. Le résultat serait d’autoriser délibérément la création d’enfants sans pères, opposant ainsi le "droit à l’enfant" aux "droits de l’enfant".




l’autorisation éventuelle de la Grossesse Pour Autrui (GPA). Plusieurs couples français sont allés en bénéficier à l’étranger (USA, Inde, Thaïlande). Les conséquences en sont la marchandisation de l’enfant, et la rupture du lien gestationnel entre la mère et l’enfant.










Prise en charge de la fin de vie : La loi Léonetti du 22 avril 2005, relative aux droits des malades et à la fin de vie - qui avait pour but d’empêcher l’acharnement thérapeutique, et de faire respecter la volonté du patient, même inconscient, au moyen de directives anticipées ou du recours à une personne de confiance, et de développer les soins palliatifs - avait été adoptée à l’unanimité des députés. Elle a été révisée par l’adoption de la Loi Léonetti-Clays en février 2016. Celle-ci renforce encore les droits des malades, et autorise une sédation profonde et continue jusqu’au décès. Il n’était initialement pas prévu de la réviser car elle est encore mal connue et on manque de recul pour son appréciation (les derniers décrets d’application datent d’août 2016). Mais une demande de révision de cette loi afin d’autoriser l’euthanasie et/ou le suicide assisté vient d’être déposée par 156 députés, ainsi que par d’autres collectifs.



Sondage de l’IFOP pour le quotidien "La Croix" fin 2017. Publié le 3 janvier 2018.



Dans les trois pays du Bénélux où la loi a partiellement dépénalisé l’euthanasie, celle-ci est définie comme un "acte qui met intentionnellement fin à la vie d’une personne à sa demande". Des dérives sont observées (20% des euthanasies ne sont pas déclarées aux Pays-Bas, 50% en Belgique, et 2 à 4% des euthanasies - voire davantage - ne seraient pas faites à la demande du patient). Les sédations "terminales" ne sont pas considérées comme des euthanasies. Aux Pays-Bas, en 2005, 8 400 demandes d’euthanasie ont été enregistrées, et près de 6 000 d’entre elles n’ont pas donné lieu, au final, à un acte d’euthanasie. Mais le taux actuel d’euthanasies approche maintenant 5% des décès.

Lors de la "Conférence des citoyens sur la fin de vie" du 14 décembre 2013, la majorité (12/18) du groupe des 18 citoyens tirés au sort entendait par "euthanasie" le cas d’une mort médicalement assistée sans qu’il ait été possible d’obtenir le consentement direct de la personne ; en cas de consentement, il s’agissait d’un "suicide assisté", y compris dans le cas où un tiers administrait le produit létal. En Suisse, ou l’euthanasie est interdite, mais le suicide assisté autorisé, des associations (Exit et Dignitas) ont su exploiter (financièrement) cette autorisation. Il y a en France 3 fois plus de suicides qu’en Espagne ou en Italie, et 2 fois plus qu’au Royaume-Uni. C’est la 1ère cause de mortalité chez les hommes de 25-34 ans. Cette fréquence a poussé à la création en septembre 2013 de "l’Observatoire national du suicide". L’autorisation du "suicide assisté" irait à l’encontre de ses objectifs.



En pratique :
Donnez votre avis (pendant qu’il en est encore temps) :
- en assistant à des réunions et en vous y exprimant (voir le site de l’archidiocèse de Paris, les sites des espaces bioéthiques, et celui d’Alliance Vita)
- en écrivant votre opinion sur le site des Etats Généraux de Bioéthique (Attention : clôture le 30 avril)
- en signant des pétitions (trois d’entre elles sont signalées ci-dessous)


Références :

1) Générales
Sites gouvernementaux :
- http://www.ccne-ethique.fr
- https://etatsgenerauxdelabioethique.fr
- http://www.vie-publique.fr/forums/etats-generaux-bioethique.html

Sites catholiques :
- https://www.paris.catholique.fr/-etats-generaux-de-la-bioethique-2646-.html
- https://www.paris.catholique.fr/le-livret-des-fiches-bioethiques-a-45589.html +++
- http://eglise.catholique.fr/wp-content/uploads/sites/2/2018/02/2018-03-20-Livret_bioethique.pdf
- https://www.catholique78.fr/grandir/leglise-et-societe/etats-generaux-de-bioethique/
- http://www.lavie.fr//actualite/bioethique/bioethique-une-guerre-d-influences-20-02-2018-88200_394.php
- https://etatsgenerauxbioethique.alliancevita.org/analyses-et-propositions/
- https://etatsgenerauxbioethique.alliancevita.org/etapes-etats-generaux-de-bioethique/
- https://etatsgenerauxbioethique.alliancevita.org/wp-content/uploads/2018/03/Présentation-site-des-EGB-15.03.pdf

Autre site :
- http://www.lamanifpourtous.fr/actualites/comment-participer-aux-etats-generaux-de-la-bioethique/
La Croix : 3, 24, et 30 janvier, 5 février, puis tous les jours du 12 au 30 mars 2018 :
- 3 janv : Bioéthique, ce qu’en disent les Français
- 24 janv : Comment les religions se mobilisent...
- 30 janv : Alliance Vita et les états généraux de la bioéthique - Bioéthique, 2 médecins, 2 visions
- 5 fév : La bioéthique en débat à Strasbourg - PMA, tout n’est pas si simple !
- 12 mars : Pour une bioéthique de la fragilité - La PMA ouverte à toutes ?
- 13 mars : le Crispr-Cas9 ("ciseaux moléculaires") (Crispr = Clustered Regular Interspaced Short Palindromic Repeats — Cas9 = Protéine)
- 14 mars : La légalisation de la Grossesse pour autrui (GPA)
- 15 mars : Big data, pour le meilleur ou pour le pire ?
- 16 mars : Les greffes, jusqu’où ?
- 19 mars : Faut-il poursuivre la recherche sur l’embryon ? Les cellules souches.
- 20 mars : Le diagnostic préimplantatoire (DPI) - Le "bébé médicament"
- 21 mars : Le Diagnostic prénatal (DPN)
- 22 mars : Tests génétiques (médecine prédictive), savoir ou ne pas savoir ?
- 23 mars : Choisir sa mort ? (euthanasie, suicide assisté...)
- 26 mars : Augmenter l’homme ? (transhumanisme, post-humanisme...)
- 27 mars : S’en remettre aux intelligences artificielles ?
- 28 mars : Les neurosciences. Limiter le recours à l’imagerie médicale
- 29 mars : L’utérus artificiel, une fiction ?
- 30 mars : Entretien avec Éric Fiat
- 3 avril : Quel monde voulons-nous pour demain ?

Livre (il est impossible de les citer tous) :
- Jean-François Mattei : Questions de conscience. De la génétique au post-humanisme », éd. Les liens qui libèrent 2017, 288 p,20 €


2) Sur PMA et GPA
Le Figaro (témoignage d’homosexuels) :
- http://www.lefigaro.fr/vox/societe/2018/01/26/31003-20180126ARTFIG00197-en-tant-qu-homosexuels-il-est-de-notre-devoir-de-prendre-position-contre-la-pma-et-la-gpa.php
Pétitions (Alliance Vita, Manif pour tous) :
- https://etatsgenerauxbioethique.alliancevita.org/petition/
- http://www.pma-gpa.fr/petition/


3) Sur la Fin de Vie
Informations :
- https://www.publicsenat.fr/article/politique/fin-de-vie-la-ministre-de-la-sante-n-est-pas-favorable-a-une-nouvelle-loi-83449
- Collectif (85 parlementaires) : Gardons l’équilibre de la loi Claeys-Leonetti - Le Monde, 13 mars 2018, p. 20
Déclaration des évêques :
http://eglise.catholique.fr/conference-des-eveques-de-france/textes-et-declarations/454305-fin-de-vie-oui-a-lurgence-de-fraternite/
Positions de la de la Société Française d’Accompagnement et des soins Palliatifs (SFAP) :
- http://www.sfap.org
- Anne de la Tour (Présidente de la SFAP) : Défier la mort est plus facile de loin que de près - Le Monde, 13 mars 2018, p. 20
- L’exposé du Dr Anne-Claire Courau (de la SFAP) à la cathédrale de Versailles le 12 avril 2018 : https://www.catholique78.fr/grandir/leglise-et-societe/etats-generaux-de-bioethique/table-ronde-sur-la-la-bioethique-une-video-a-voir-et-a-partager/
- Pétition : http://www.sfap.org/actualite/manifeste-de-la-sfap

Livres (très nombreux. il est impossible de les citer tous) :
- Pr Louis Puybasset, Marine Lamoureux (Journaliste à La Croix) : Euthanasie, le débat tronqué - Calmann-Lévy 2012
- Pr Etienne Montero (Doyen de la Faculté de Droit de Namur) : Rendez-vous avec la Mort - Dix ans d’euthanasie légale en Belgique - Anthémis, Limal (Belgique) 2013 (Bilan de l’euthanasie en Belgique)



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